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政協(xié)、人大在視察醫(yī)保工作座談會(huì)上的講話

領(lǐng)導(dǎo)講話 時(shí)間:2023-12-24 15:00:03 收藏 WORD下載

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同志們:

今天,我們組織這次視察活動(dòng),主要任務(wù)是考察調(diào)研我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作運(yùn)行和基金監(jiān)管情況,進(jìn)一步增強(qiáng)各級做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作的緊迫感和責(zé)任感,齊心協(xié)力,推動(dòng)我市醫(yī)保工作再上新臺(tái)階。會(huì)前,我們實(shí)地查看了醫(yī)保處、定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店、基層醫(yī)保辦等多層面的醫(yī)保工作運(yùn)行情況。剛才,**匯報(bào)了全市醫(yī)療保險(xiǎn)工作開展情況,大家對我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況有了一個(gè)更加直觀、全面、深刻的了解,可以看出,我市醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行良好、成效顯著。各位圍繞如何進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管、提升服務(wù)水平,結(jié)合自己所見所聞、所思所想,談了自己的看法和建議,很有針對性、建設(shè)性,對促進(jìn)醫(yī)保工作具有十分積極的意義,希望有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志要本著虛心納諫的態(tài)度吸收和運(yùn)用好,確保我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度持續(xù)健康運(yùn)行。結(jié)合今天視察的情況,我談三點(diǎn)意見:

一、統(tǒng)一思想,深刻理解醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重要意義

建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障體系,進(jìn)一步解決“看病難、看病貴”問題,是促進(jìn)社會(huì)公平正義、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措,是一項(xiàng)重大的民生工程。一是做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作是“惠民生”的重中之重。醫(yī)療保險(xiǎn)制度是以大病統(tǒng)籌為主的醫(yī)療互助共濟(jì)制度,有效解決廣大看病難、看不起病的問題,幫助解決抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn),緩解因病致貧、因貧返貧問題,切實(shí)提高健康水平,是一項(xiàng)民心工程、德政工程。提高城鄉(xiāng)醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算政策,擴(kuò)大用藥保障范圍,完善大病保險(xiǎn)制度等等,能使廣大參保群眾實(shí)實(shí)在在感覺到社會(huì)保障帶來的實(shí)惠,直接增加群眾的獲得感和幸福感。二是做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作是“保穩(wěn)定”的基本要求。健康是國民素質(zhì)的基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo),是國家文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。全面做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,妥善解決參保群眾看病就醫(yī)問題,解除其后顧之憂,有利于激發(fā)群眾奮發(fā)有為、積極進(jìn)取的創(chuàng)業(yè)熱情,加快社會(huì)發(fā)展步伐,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。三是做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作是“促改革”的重要任務(wù)。全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵,在于突出醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,加強(qiáng)基本醫(yī)保、補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度銜接,增強(qiáng)制度的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性

二、肯定成績,進(jìn)一步堅(jiān)定做好醫(yī)保工作的信心和決心

近年來,特別是新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)保制度整合并軌以來,市人社局積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性,開拓創(chuàng)新,積極作為,醫(yī)保工作取得顯著成效。一是醫(yī)保制度實(shí)現(xiàn)健康持續(xù)運(yùn)行。醫(yī)保基金連續(xù)實(shí)現(xiàn)“收支平衡、略有結(jié)余”年度任務(wù)目標(biāo),參保覆蓋面逐年擴(kuò)大,藥品目錄不斷增加,報(bào)銷限額大幅提高,進(jìn)一步減輕了參保群眾的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有效提高了參保群眾的受益程度和醫(yī)療保障水平。二是重點(diǎn)群體醫(yī)療問題切實(shí)解決。統(tǒng)一按照個(gè)人自付額度進(jìn)行大病救助,解決了原城鎮(zhèn)醫(yī)保無大病救助、原新農(nóng)合救助范圍有限制的問題,有效減輕大病患者負(fù)擔(dān);低保、五保、重殘人員等困難人群納入財(cái)政資助范圍,進(jìn)一步保障了弱勢群體醫(yī)療保障權(quán)益。三是醫(yī)療服務(wù)行為有效規(guī)范。建立了較為完善的考核獎(jiǎng)懲機(jī)制和體系,通過加強(qiáng)日常稽查和年終考核,調(diào)動(dòng)了各定點(diǎn)醫(yī)院主動(dòng)開展醫(yī)保管理的積極性和主動(dòng)性,各定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保管理制度進(jìn)一步完善,醫(yī)保管理更加規(guī)范,掛床住院、過度醫(yī)療等不規(guī)范醫(yī)療行為得到有效遏制。四是基礎(chǔ)管理工作顯著增強(qiáng)。大力推進(jìn)異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)報(bào)銷,農(nóng)村到異地醫(yī)院住院就醫(yī),實(shí)現(xiàn)了異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算,減少了個(gè)人墊付,提高了報(bào)銷比例;將醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)手續(xù)辦理、門診慢性病申報(bào)、外地住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷等業(yè)務(wù),全部下放至鎮(zhèn)街醫(yī)保辦,極大方便了參保看病就醫(yī)。五是群眾健康意識(shí)明顯增強(qiáng)。隨著醫(yī)保制度的推進(jìn)實(shí)施,逐步改變了城鄉(xiāng)特別是廣大農(nóng)民的就醫(yī)觀念,群眾不再像以往那樣“小病拖、大病扛”,健康意識(shí)明顯增強(qiáng),也有力推動(dòng)了我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。

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