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在市委市政府的堅強領導下,市醫(yī)保局按照《*市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案》(以下簡稱《實施方案》)工作要求,調整健康脫貧綜合醫(yī)療保障政策到基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障,鞏固脫貧攻堅助力鄉(xiāng)村振興全面推進,不斷增強農村參保群眾獲得感、幸福感、安全感。
一、工作開展情況
市醫(yī)保局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,用政治的高度和思想上的自覺推進脫貧攻堅成果的鞏固和拓展,實現(xiàn)與鄉(xiāng)村振興的有效銜接,在穩(wěn)得住、鞏固好醫(yī)療保障脫貧攻堅成果的基礎上,扎實推進和建立防范因病返貧致貧的醫(yī)療保障長效機制。
一是提高政治站位。市醫(yī)保局深入學習貫徹習近平總書記關于“三農”工作的重要指示批示,始終把學習貫徹落實習近平總書記在中央經濟工作會議、中央農村工作會議上發(fā)表的重要講話精神作為一項重大政治任務,加強黨組中心組學習,把《習近平關于“三農”工作論述摘編》、習近平總書記近期“三農”工作重要講話精神等作為干部學習的重點內容,在認真學習的基礎上,統(tǒng)一思想,謀劃整改,指揮調度,狠抓落實。
二是完善鄉(xiāng)村振興工作機制。市醫(yī)保局黨組高度重視鞏固拓展攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,貫徹落實國家、省、市關于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略等文件精神,切實落實主要領導負總責,分管領導具體抓的工作機制,局待遇保障科負責牽頭醫(yī)療保障鄉(xiāng)村振興工作任務,各相關科室積極配合共同參與,根據(jù)職能分工,合力做好“三農”醫(yī)療保障工作。
三是深入謀劃完善制度政策。按照國家、省關于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作要求,健全重特大疾病和醫(yī)療救助政策,出臺《*市重特大疾病醫(yī)療保險和救助工程實施方案》,進一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔。
二、工作取得成效
市醫(yī)保局認真貫徹落實市委市政府工作部署,立足醫(yī)保工作職責,扎實推動全市鄉(xiāng)村全面振興取得新進展。
一是實現(xiàn)基本醫(yī)保應保盡保。對各縣市區(qū)城鄉(xiāng)居民參保及特殊群體參保情況進行多次調度督導。2023年截止到目前,全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保*.*萬人,其中:特困人員(*人)、農村低保對象(*人)、監(jiān)測人口(*人)分類享受醫(yī)療救助資助參保政策,資助參保金額達*.*億元,同時常態(tài)化做好特殊群體的動態(tài)參保工作。
二是規(guī)范落實醫(yī)療保障待遇。健康脫貧綜合保障政策轉換到三重保障制度后,實現(xiàn)梯次減負的功能,進一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔。2023年截止到*月底,重點救助對象起付線以上合規(guī)費用*.*萬元,醫(yī)療救助*.*萬元,合規(guī)醫(yī)療費用救助比例達*.*%。
三是健全因病返貧致貧風險防范機制。貫徹落實《*省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施方案的通知》(*醫(yī)保發(fā)(20*)*號)及《中共*市委農村工作領導小組關于健全防止返貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶機制的實施意見》(*農工組(20*)*號)文件有關要求,市醫(yī)保局每月*日前將符合監(jiān)測標準的人員信息推送至鄉(xiāng)村振興和民政部門。截止到2023年*月份,已推送*次,共計*人,其中,監(jiān)測人口年度個人自付就醫(yī)金額大于*.*萬元的*人,脫貧人口和普通群眾年度個人自付就醫(yī)金額大于*萬元的*人。今年,收到鄉(xiāng)村振興部門新納入監(jiān)測人口*人,及時動態(tài)在醫(yī)保信息系統(tǒng)進行身份標記,確保其醫(yī)保相關待遇及時享受,充分發(fā)揮了部門監(jiān)測預警的作用。
四是提升基層醫(yī)保服務能力
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