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截至2022年底，我國60周歲以上老年人口達到2.8億，占總人口的19.8％。其中，患慢性病的老人1.9億，占比約68％，失能半失能老年人達4500萬，養(yǎng)老服務需求明顯增加。針對這一問題，我國明確提出實施積極應對人口老齡化的國家戰(zhàn)略，出臺了《關于開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升行動的通知》《關于進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的指導意見》等文件。目前，我國大多數老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老，以社區(qū)為中心，積極發(fā)展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務是應對人口老齡化和家庭結構變化的首選。所謂社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務，是指以滿足老年人基本生活需求、提升老年人生活質量為目標，以各居住社區(qū)的配套服務為依托，醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務。老人可以居家享受社區(qū)服務中心提供的營養(yǎng)和護理、心理咨詢、家政等服務。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務具體包括政府、社會提供的有關服務的形式、政策、機構、設施、組織、人才和技術要素形成的網絡以及配套的服務標準、運行機制和監(jiān)督制度。目前，我國大部分社區(qū)在養(yǎng)老醫(yī)療服務中的作用還沒有充分發(fā)揮出來，建立以社區(qū)為重點的養(yǎng)老醫(yī)療服務，要優(yōu)化醫(yī)療資源配置結構，將全科醫(yī)生等重點資源更多地下沉到社區(qū)。
一、我市發(fā)展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務的成效
（一）提升了醫(yī)療和養(yǎng)老服務能力。我市先后印發(fā)了《關于開展全市醫(yī)養(yǎng)結合服務質量提升行動工作的通知》《醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南(試行)》，組織各有關單位對標對表、自查自糾，安排有關專家到醫(yī)養(yǎng)結合機構進行抽查督導，持續(xù)改進。聯合民政、市場監(jiān)管等部門常態(tài)化開展“雙隨機、一公開”聯合檢查，現場糾正存在的問題，督促醫(yī)養(yǎng)結合嚴格執(zhí)行相關法律法規(guī)和標準規(guī)范。一方面，做實家庭醫(yī)生簽約服務，建立家庭醫(yī)生服務團隊，以縣區(qū)為單位實現“首診式”簽約全覆蓋。二三級醫(yī)院專家走進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，參與開展家庭醫(yī)生簽約服務，為家庭醫(yī)生團隊提供技術支撐，建檔立卡戶等特殊人群“應簽盡簽”。組建家庭醫(yī)生團隊917個，建設家庭醫(yī)生工作站228個，家庭醫(yī)生工作室500個，65歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約53.54萬人，簽約率達71.57％。家庭醫(yī)生團隊定期走進養(yǎng)老機構，為老年人提供免費體檢、康復護理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合等服務。另一方面，推進協議合作，對于沒有能力提供醫(yī)療服務的養(yǎng)老機構，組織養(yǎng)老機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構按照方便就近的原則開展協議合作，建立雙向轉診機制，確保預約轉診者優(yōu)先診療、住院，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。全市養(yǎng)老機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂規(guī)范合作協議197份，養(yǎng)老機構規(guī)范簽約率達100％。
（二）發(fā)揮了中醫(yī)藥作用。加強基層中醫(yī)藥服務能力建設，規(guī)范開展基層衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥知識和技能培訓。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥診療服務，推廣適用于老年人常見病、多發(fā)病的中醫(yī)藥技術方法，社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室等基層中醫(yī)藥服務可及性進一步提高，均能為老年人提供中醫(yī)藥服務。推動中醫(yī)藥在家庭醫(yī)生團隊服務中實現全覆蓋，將“治未病”項目納入家庭醫(yī)生簽約服務包。廣泛深入開展了形式多樣的公益性中醫(yī)藥文化推廣宣傳活動，推動中醫(yī)藥進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進養(yǎng)老機構。
（三）壯大了專業(yè)人才隊伍。鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法到養(yǎng)老服務機構設置的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)或開展診療活動，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師到養(yǎng)老服務機構設置的醫(yī)療機構提供中醫(yī)保健咨詢和調理等服務。衛(wèi)生專業(yè)技術人員在養(yǎng)老服務機構內設醫(yī)療機構從事專業(yè)技術工作一并計入總工作量，所取得與專業(yè)相關業(yè)績成果享受醫(yī)療機構同等待遇。加強了老年健康人才建設，組織人員參加全國醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓、全國老年醫(yī)學人才培訓等項目。充分利用江蘇省老年健康和醫(yī)養(yǎng)結合業(yè)務培訓基地開展老年醫(yī)學和醫(yī)養(yǎng)結合人才專項培訓和專題論壇，培訓人員200余人。
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