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近年來，人民群眾對疾病的診治期望與醫(yī)學技術(shù)的客觀局限性之間的矛盾日益突出，醫(yī)療糾紛頻發(fā)，嚴重影響社會穩(wěn)定及醫(yī)療公共秩序，并且在很大程度上挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性。而長期以來，醫(yī)患糾紛調(diào)處主要通過醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解或由衛(wèi)生行政部門牽頭進行行政調(diào)解，既耗費大量精力又收效甚微，僅2022年因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的賠補償金額就高達340余萬元。針對這一問題，縣成立“縣醫(yī)患糾紛調(diào)處理賠中心（簡稱醫(yī)調(diào)中心）”，并將“不滿意信訪事項第三方評價”引入醫(yī)患糾紛調(diào)處，全面構(gòu)建起獨立于行政調(diào)解之外的第三方人民調(diào)解機制，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著重要作用。其主要做法如下：
一、構(gòu)建“組織體系”，搭建平臺規(guī)范運行
成立由縣委常委、政法委書記任組長，縣委縣政府分管衛(wèi)生系統(tǒng)、公安系統(tǒng)領(lǐng)導任副組長，縣衛(wèi)計局、縣群工局、縣維穩(wěn)辦等相關(guān)部門負責人為成員的縣醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作領(lǐng)導小組，醫(yī)調(diào)領(lǐng)導小組負責重大醫(yī)療糾紛處置工作的指揮協(xié)調(diào)。成立縣醫(yī)患糾紛評價調(diào)處中心，聘請和抽調(diào)專職工作人員4人，兼職副主任7人、調(diào)解員4人、警務(wù)員2人，專職工作人員具體從事醫(yī)患糾紛評價調(diào)處日常工作。建立由240名醫(yī)學專家和4名法律專家組成的醫(yī)療糾紛技術(shù)咨詢和法律服務(wù)專家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛評價調(diào)處提供法學和醫(yī)學方面咨詢意見，確保性質(zhì)認定、醫(yī)療責任劃分客觀公平、公正。同時，研究制定調(diào)解原則、調(diào)解工作紀律、調(diào)解員履行職務(wù)規(guī)范、調(diào)解員回避制度、受理范圍、調(diào)解須知、告知書、調(diào)處程序、糾紛當事人的權(quán)利和義務(wù)等10余項工作規(guī)范；制作了《醫(yī)療糾紛調(diào)解申請書》《醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書》等10余種規(guī)范性調(diào)解工作文書，建立了咨詢、受理、出勤、回訪（評價）等四類登記簿以及調(diào)解文書簽收單與工作臺帳等，確保了規(guī)范化開展工作。
二、建立“互助基金”，集中管理專款專用
制定《縣醫(yī)療糾紛風險互助金管理暫行辦法》，堅持遵循政策引導、部門推動、醫(yī)院交納、集中管理、及時補倉、節(jié)約高效、滾動使用的原則，縣級醫(yī)院按上年業(yè)務(wù)收入3‰，鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院按上年業(yè)務(wù)收入1%的比例向醫(yī)調(diào)中心繳納醫(yī)療糾紛風險互助金，專門用于支付醫(yī)療糾紛賠（補）償款。目前，全縣63個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個縣級醫(yī)院首批繳納醫(yī)患糾紛風險金380余萬元。對風險金實行專戶專帳管理，分單位核算，當年結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)下年，發(fā)生賠（補）償?shù)膯挝患皶r補倉，確保發(fā)生賠（補）償后患方能及時拿到賠（補）償款項。
三、制定“調(diào)處辦法”，分類處置陽光評調(diào)
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