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醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關系到廣大人民群眾的健康，關系到千家萬戶的幸福安康，是重大的民生工程。作為一名曾長期從事醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員，深感“健康所系，性命相托”的重大意義和重要使命。近期，本人通過外出學習考察、縣內實地調研、召開專題協(xié)商會、廣泛征求意見建議等形式，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生基本情況、發(fā)展現(xiàn)狀以及面臨的機遇和挑戰(zhàn)有了更為客觀全面的認識，提出關于提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的思考與建議。
一、基本情況及發(fā)展現(xiàn)狀
一是醫(yī)療衛(wèi)生機構布局情況。目前，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構***家，其中縣級公立醫(yī)院*家（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院）、公共衛(wèi)生專業(yè)機構*家（縣疾控中心、縣婦計中心、縣衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法所）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院**家、社區(qū)衛(wèi)生服務機構**家（*個中心*個站）、村衛(wèi)生室***家，民營醫(yī)院*家、個體診所***家。二是醫(yī)療衛(wèi)生機構運行情況。全縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機構共有病床數(shù)***張，其中縣醫(yī)院***張，縣中醫(yī)院***張，婦計中心**張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院***張，社區(qū)衛(wèi)生服務中心**張，平均每千人擁有病床數(shù)*張。2022年，全縣年診療量達***萬人次，年住院*萬人次，醫(yī)療總收入*億元。三是醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設情況。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位共有衛(wèi)生專業(yè)技術人員****人，平均每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員*人，核定醫(yī)療衛(wèi)生單位事業(yè)編制***名，正式在崗***人，臨聘人員***人，大學及以上學歷***人、占**％，副高級以上職稱占**％，平均年齡**歲；村醫(yī)***人，其中55歲以上占**％，中專及以下學歷**人、占**％。2022年培訓進修**人、占正式在崗人員的**％；近5年共招錄醫(yī)療衛(wèi)生人才**人，其中民生項目考錄**人、人才引進**人，辭職離職**人。四是醫(yī)共體建設進展情況。按照上級部門關于深化醫(yī)改的部署安排，制定印發(fā)了《**縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體及慢性病醫(yī)防融合新模式建設試點工作實施方案》，成立了縣域醫(yī)共體管理委員會，組建以縣人民醫(yī)院為牽頭醫(yī)院的醫(yī)共體聯(lián)盟醫(yī)院，選配聯(lián)盟醫(yī)院領導班子，健全醫(yī)共體聯(lián)盟醫(yī)院章程（草案）、醫(yī)療質量管理等相關工作制度，縣域醫(yī)共體建設各項工作有序推進。
二、全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的機遇與挑戰(zhàn)
隨著中央和省市縣一系列政策的陸續(xù)出臺，全縣的衛(wèi)生健康事業(yè)也面臨著難得的機遇：從推進健康中國建設的決策部署來看，中央把健康中國建設上升為國家戰(zhàn)略，并出臺《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，省**市上也印發(fā)了《“健康**2030”規(guī)劃綱要》《“健康* *2030”規(guī)劃綱要》，這些政策勢必為發(fā)展衛(wèi)生與健康事業(yè)釋放重大政策紅利，勢必激發(fā)多樣化、差異化的健康服務需求。從衛(wèi)生與健康事業(yè)的發(fā)展趨勢來看，隨著經濟社會發(fā)展水平的不斷提高，人們更加重視生命質量和健康安全，不但期盼能看得上病、看得好病，更期盼能不得病、少得病，看病更舒心、服務更體貼，這些都為衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展開拓了新的空間。同時，我們也清醒地認識到深化醫(yī)改已進入“深水區(qū)”和攻堅期，全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務水平與人民群眾對健康的需求還存在一定差距，面臨著諸多挑戰(zhàn)，主要表現(xiàn)在：縣域內醫(yī)療機構功能定位不明確，特色專科不突出，存在醫(yī)療資源的重復建設、局部性浪費和互相競爭病員現(xiàn)象；實施基本藥物制度后，基層醫(yī)務人員思想認識上存在誤區(qū)，影響了工作積極性；全縣醫(yī)療衛(wèi)生隊伍整體素質不高、學歷低，人才結構不合理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心臨床醫(yī)務人員少、臨聘人員多，人員穩(wěn)定性差，難以長期培養(yǎng)使用；高職稱、高學歷的人才引進難度大，且流失嚴重，專業(yè)人才緊缺問題得不到解決；全縣村醫(yī)老齡化現(xiàn)象比較突出、且學歷低，也面臨著“后繼無人”的問題；縣域醫(yī)共體內部資源均衡配置和共享優(yōu)化的體制機制不夠健全、相關部門協(xié)同聯(lián)動推進工作合力不夠等。
三、提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的幾點建議
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